血凝仪 止血与血栓分子标志物的检测指标与临床各种疾患有着密切联系,如动脉粥样硬化,心脑血管疾病、糖尿病、动静脉血栓形成,血栓闭塞性脉管炎、肺栓塞、妊娠高血压综合症、弥散性血管内凝血、溶血尿毒综合症、慢性阻塞性肺炎等。中医药关于活血化瘀的理论与治疗工作研究也都涉及止血与血栓问题。为使临床准确运用这些指标进行诊断,卫生部印发了《关于出凝血时间检验方法操作规程》,对活化部分凝血活酶时间(APTT)和血浆凝血活酶时间(PT)等操作方法进行了详细规范。因此使用血液凝固分析仪(以下简称血凝仪)对血栓和止血进行实验室检查成为必要。血凝仪分为全自动与半自动两类。为结合在省内大多数医院的实际需要,本文仅涉及半自动血凝仪工作原理并对德国BE公司的半自动血凝仪做简要介绍。
目前国内外各生产厂家生产的半自动血凝仪都是基于凝固法对血液凝固过程进行测量的。血液凝固是一系列凝血因子连锁性酶反应的结果。血液中的凝血因子以无活性酶原形式存在,当某一凝血因子被激活后,可使许多凝血因子按一定的次序先后被激活,彼此之间有复杂的催化作用,被称为“瀑布样学说”。这种“瀑布样学说”产生的激变在血液的生物物理特性上表现为,电阻增大(电流法)粘度增强(磁珠法),浊度上升(光学法)。由于电流法测量可靠性差,因此为磁珠法和光学法所替代。